賈第蟲病（梨形鞭毛蟲）
賈第蟲病是什麼？
賈第蟲病（吉氬模- A - SIS的用軟的“G”）是一個感染小腸是由寄生蟲引起的，腸賈第蟲，賈第鞭毛蟲也被稱為。 這是最常見的原因寄生胃腸道疾病，據估計，多達250萬箱子賈第蟲病每年發生在美國。 高達 20％的世界人口是長期感染梨形鞭毛蟲。
賈第鞭毛蟲有兩種形式，一種積極的形式稱為滋養體，和一個無效的形式稱為囊腫。 主動滋養體的重視，在小腸裡有一個“吸盤”，是負責造成的跡象和症狀的賈第蟲病。 該滋養體不能活得那麼長以外的機構，因此它不能傳染給別人。 不活動的囊腫，另一方面，可以長期存在以外的機構。 當它被嚥下，胃酸激活囊腫，囊腫和發展成為致病滋養體。 這需要攝取只有10囊腫造成感染。 滋養體是重要的，不僅因為它們所造成的疾病，也產生囊腫，該出口的屍體和糞便傳播感染他人。
囊腫是目前在賈第蟲感染者的糞便。 因此，感染可在人與人之間傳播通過污染的食物和糞便，或直接口糞污染。 囊腫也生存於水，例如在淡水湖泊和溪流。 因此，賈第蟲病是最常見的原因是水傳播，寄生在美國疾病。 國內哺乳動物（例如，狗，貓，小腿）和野生哺乳動物（例如，海狸）可以成為感染賈第蟲，但目前還不清楚多久家畜或野生哺乳動物賈第蟲病傳播給人類。 賈第蟲病的發生也有爆發的娛樂用水來源，如游泳池，水上公園，和熱浴缸，最有可能是因為被感染的用戶，而不是源水受到污染。
誰處於危險中的賈第蟲病？
賈第蟲病發生在有衛生設施不足或不充分處理的飲用水。 賈第蟲病是其中一個原因“旅行者腹瀉”發生在旅遊時向欠發達的國家，例如蘇聯，墨西哥，東南亞和南美洲西部。 賈第蟲病是一種常見的導致爆發腹瀉日間護理中心，因為高概率的糞口污染的兒童;兒童，他們的家庭和日間護理中心的工作人員，都在危險的感染。 事實上，兒童的3倍更有可能發展比成人賈第蟲病。 遠足人士探討回國內誰喝了受污染地區的淡水湖泊還處於發展風險賈第蟲病。 誰搞同性戀肛交/口交也可能被感染。
什麼症狀和體徵不賈第蟲病的原因？
最常見的表現的賈第蟲病是腹瀉和腹部疼痛，尤其是抽筋，但是，腹瀉是不變的，並沒有出現在60至90％的患者。 其他常見的症狀包括腹脹，噁心或不嘔吐，全身乏力，疲倦。 發燒是不尋常的。 這些症狀的嚴重程度可能差別很大從輕微或沒有症狀，嚴重的症狀。 糞便惡臭，可當賈第干擾了吸收脂肪的小腸（吸收不良）。 該疾病或吸收不良可能會造成損失重。
賈第蟲病的症狀和體徵的不動工，在感染後至少7天，但只要可能會出現 3個或更多個星期以後。 在多數患者的疾病是自我限制，持續 2-4週。 誰在許多患者未得到治療，然而，感染可以持續數月到數年的持續症狀。 兒童慢性感染可能無法茁壯成長。 有些病人恢復其賈第蟲病，或不治療，但症狀繼續下去，也許是因為有細菌過度生長在小腸
賈第蟲病是如何診斷？
最好的一次測試是賈第蟲病診斷抗原檢測的凳子上。 抗原測試，一個小樣本的糞便檢測出存在是蟲的蛋白質。 抗原測試將確定在90％以上的人感染賈第蟲。 賈第蟲也可以診斷檢查糞便在顯微鏡下，但是，它需要三樣大便診斷 90％的案件。 儘管需要三個樣品的糞便，糞便顯微檢查確認其他寄生蟲除了賈第蟲，可引起腹瀉的疾病。 因此，顯微檢查糞便有診斷價值超越賈第蟲病，例如，它可以作為診斷其他寄生蟲引起病人的病情。
其他測試，可用於診斷賈第蟲病是收集和審查或十二指腸液，小腸活檢，但這些都需要一個良好的交易不適。 測試的字符串是一個更舒適的方法獲得樣本十二指腸液。 對於字符串的測試中，明膠膠囊，它包含一個鬆散無紡布字符串吞噬。 一端突出的字符串是由膠囊和外貼在病人臉上。 過去幾個小時，膠囊溶解在胃和字符串uncoils，與去年12英寸左右傳遞到十二指腸。 在十二指腸字符串吸收少量十二指腸液。 該字符串則是尚未開發的臉頰，被刪除。 所收集的十二指腸液是從字符串表示，是在顯微鏡下觀察。 雖然越來越多的舒適比一些其他的測試，目前還不清楚如何敏感字符串的考驗是，例如，是否診斷 60％（不太好）或90％（非常好）賈第蟲病的案件。
賈第蟲病是如何對待？
最常見的治療賈第蟲病是甲硝唑（滅滴靈）為 5-10天。 它根除的梨形超過 85％的時間，但它往往會導致胃腸道的副作用，如噁心和金屬味，以及頭暈，頭痛。 儘管其有效性，甲硝唑不是由FDA批准在美國用於治療賈第蟲病。
唯一批准用於治療賈第蟲病的藥物在美國是呋喃唑酮（Furoxone）為 7-10天。 這大約是同樣有效的甲硝唑。 替硝唑可以在美國以外，是非常有效的treatinggiardiasis（“90％）。 它也可以給出一個單劑量耐受良好。 奎納克林是非常有效的治療賈第蟲病，但不再可以在美國巴龍黴素和阿苯噠唑，雖然有效，不太有效比其他治療方法。
偶爾，治療未能根除梨形。 在這種情況下，這種藥物可能會更改或更長的時間或更高的劑量也可使用。 聯合治療也可能是有效的（例如，quinacrine和甲硝唑）。
怎樣才能賈第蟲病可以預防嗎？
*只飲用處理過的水在建立污水處理設施。
*如果有任何懷疑了充足的處理水，煮沸的水或過濾它通過一個過濾器與一個孔徑 <1微米。
*切勿飲用的淡水河流，湖泊或過濾未經煮沸的水。
*不要使用冰塊或喝飲料製成的自來水可能受到污染。
*不要用自來水刷牙可能受到污染。
*不要吃未煮過的或者未去皮的水果或蔬菜種植條件，使污染與賈第蟲可能發生。
*進食前先洗手，換尿布後，使用衛生間，或感人的寵物。
*避免口頭 /肛交。
醫學作者：傑伊 W.商標，醫學博士
